念珠菌为条件致病菌,机体抵抗力下降时,念珠菌可大量繁殖而致病。近年来由于大剂量抗生素、激素、免疫抑制剂的滥用,菌群失调造成真菌感染的病例日益增多,其发病率渐趋增高,并可危及生命造成严重后果。
尤其在医院环境中,念珠菌感染常侵犯皮肤、粘膜,也可引起内脏或全身感染。临床症状错综复杂,急缓不一。从临床标本中分离出的真菌主要为念珠菌,有报导其中以白色念珠菌(占62%)、热带念珠菌(占14%)、光滑念珠菌(占12%)、克柔念珠菌(占2%)为主。若要从临床标本中分离念珠菌,其关键是选择恰当的选择性鉴别培养基。理想的培养基应该提供所有念珠菌的生长所需的营养和抑制细菌的繁殖,不含有干扰念珠菌生存的化学物质,同时能对念珠菌进行鉴别鉴定。
传统的培养基是沙保罗氏一葡萄糖一琼脂培养基,常通过补充抗生素抑制细菌生长,但它应用于临床标本时无法辨别念珠菌种间差异,且手工鉴定方法繁琐缓慢,生化结果的判定较含糊,易出错,临床上常因不能及时准确的诊断而延误病情,故在早期选择快速准确鉴定其病原的方法显得尤为重要。
念珠菌显色培养基(货号:m1297a,hicrome candida differential agar)用于快速分离和鉴定念珠菌,显著区别鉴定念珠菌的各个亚型。(见下图)
该念珠菌鉴别显色培养基掺入了两种显色原,一种是x-nag,可检测己糖胺酶;另一种是bcip,可检测磷酸化酶的活性。培养基中的蛋白胨提供必要的营养,添加剂中的*抑制伴随菌群。该培养基培养48小时可获得结果,适用于真菌实验室和临床微生物学实验室。
使用m1297a鉴定念珠菌的优点在于:
1.鉴定时不需要做芽管实验,在分离培养的过程中即可鉴定临床上大多数种常见的念珠菌【白色念珠菌-绿色/热带念珠菌-蓝紫色/克柔念珠菌-紫色绒毛状/光滑念珠菌-奶黄至白色/近平滑念珠菌-奶黄至白色(可能中心呈淡紫色)】;
2.在不影响度的条件下,简化了常规的分离鉴定程序,40-48小时出结果,大大缩短了实验室的诊断时间;
3.有助于分离念珠菌,鉴定后的菌落可进行后续药敏实验,便于快速诊断并及时治疗;
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