替尼杂质的相关知识

伊马替尼又名格列卫，是一种新型的蛋白酪氨酸激酶抑制剂，具有阻断多种蛋白酶的作用。临床上用于治疗各期慢性髓细胞白血病，也用于治疗cd117阳性胃肠道间质细胞瘤。用法用量：慢性髓细胞白血病急变期和加速期，推荐开始剂量为每次600mg，每日1次口服，用药后如果病情继续发展，且患者没有出现严重不良反应时，可增加至每次400mg，每天2次口服。出现血液学不良反应，当中性粒细胞计数少于0.5×10^9/l或血小板计数少于10×10^9/l时，建议减量至每天400mg。如果血细胞减少持续2周，则应进一步减量至每天300mg。如血细胞减少持续4周，应停止治疗，直到中性粒细胞高于1.0×10^9/l、血小板高于20×10^9/l后，再恢复用药。慢性期开始剂量为400mg，每日1次口服，用药后如病情继续发展且患者没有出现严重的不良反应时，可增加至每天600mg。当中性粒细胞计数少于1.0×10^9/l、血小板计数少于50×10^9/l时应停药。只有当中性粒细胞计数高于1.5×10^9/l、血小板计数高于75×10^9/l后，才能恢复用药，剂量为每天400mg。当中性粒细胞计数或血小板计数再次降低时，以后恢复用药，剂量应减量至每天300mg。伊马替尼的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。血液系统常见中性粒细胞减少、血小板减少、贫血，中性粒细胞减少性发热较常见。神经系统常见的有头晕、头痛、失眠、味觉障碍等。其他不良反应有全身浮肿、各种皮疹、皮炎、肌肉痉挛、关节疼痛等。
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